什么是转化医学(转化研究)?

传统的基础研究与临床实践往往被一系列的障碍分隔。例如临床实际问题的提出者往往不具备做基础研究的条件;而另一方面大量的基础研究偏离临床实际,研究成果得不到应用。转化医学(Translational Medicine),也称转化研究(Translational Research, TR)是将二者连接起来的一种新的理念。目的是将基础研究与解决患者实际问题结合起来,其基本特征是多学科交叉合作,针对临床提出的问题,深入开展基础研究,使研究成果得到快速应用。实现从“实验室到床边”的转化,又从临床应用中提出新的问题回到实验室,为实验室研究提出新的研究思路 [1]。从事转化工作的科研人员就像一名翻译或者中间人,在基础研究和临床研究之间来回传递消息。

 

目前转化医学的概念还没有统一的国际标准,广义的转化研究包含三级转化,即T1、T2、T3。T1阶段基本以药物研发为核心,把实验室的发现和理论尽可能地转化为临床实践,包括新药物、新设备、新的诊断试剂的研发等;T2阶段是将已在临床实践并得到充分循证证据的研究结果转化为临床指南,这是获得循证医学支持的阶段;T3阶段是促进指南在临床中的广泛应用,使循证证据能够指导临床实践,转化为具有广泛实用价值的医学行为 [2]。

 

现在在国际上,转化医学已受到相当的重视。美国、法国、英国等国家在经费和人才培养方面都给与极大的支持。我国的转化医学研究虽然起步相对较晚,但目前也正呈现蒸蒸日上的发展态势,一些高校和单位都相继建立了转化医学研究中心。

 

然而当一个新名词被热捧的时候,我们更加需要理性的思考。是不是流行的东西都该去追?我们是否已经具备实现转化的坚实基础?怎样去追才能适合自己国家的国情?这些都是需要冷静思考的问题。相对于美国英国这样的发达国家,中国的转化医学面临着医生科研基础薄弱和对科研动力不足的困难,未来的路还很长,遇到的困难还会很多。

 

作为一名医疗工作者,我们应该清楚转化研究就是一种理念,没有哪一个人或者哪一类人能够跨越转化研究的整个过程。对我们来说更重要的是接受转化医学这个概念,与其他交叉学科的研究人员加强交流合作,并将它贯穿于整个临床和科研工作的始终。

 

[1] http://www.wiki8.com/zhuanhuayanjiu_116423/

[2] http://www.mdweekly.com.cn/article.asp?id=31620

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